當患者去診所做護牙的時候,醫師會檢查患者的牙齒狀況,而某些患者則是早就察覺自己已長出智齒,故會主動諮詢醫師自己是不是要拔掉智齒,然後醫師會根據患者的口腔問題提供專業的看法,那到底拔掉智齒的基準為甚麼?智齒的位置會影響患者的咬合嗎?若你已經面臨拔掉智齒的問題,推薦你肯定要繼續往下看,趕快于拔掉智齒之前做好功課吧!

如果有全身性疾病,最好一早就去拔牙!
對牙醫師來說,什麼時候皆能幫患者拔掉智齒。但假如是糖尿病、洗腎、動脈硬化等等患者,建議早晨便去拔掉智齒,因為早晨一覺醒來是身體最舒適、穩定的時候,不過洗腎的患者在洗腎次日才能夠拔掉智齒。因為洗腎皆會使用到抗凝血劑(warfarin),如果於藥效還在時就去拔掉智齒可能會讓傷口流血不止。假如有懷孕婦女真的需拔掉智齒,牙醫師推薦在懷孕4到6個月時拔掉智齒,由於拔掉智齒是個壓力源,在妊娠初期拔掉容易有流產的風險,末期拔掉智齒則易有早產的風險。

拔完智齒可能會產生的風險有哪些?
1.嘴唇與面部有麻木的風險
智齒的位置除了於口腔最裡頭之外,也會非常趨近大家的齒槽神經。如果本身智齒的根部生長複雜,手術時也許會損害齒槽神經,使得臉部有麻木的感覺。而這樣的狀況通常會隨著時間漸漸恢復正常,但是也有少部分患者的麻木感會持續六個月以上,如果有這樣的情形建議即早就診。
2.手術後感染的風險
手術過程當中基本上皆會在無菌的環境下進行,但是假設患者本身就診的時候智齒便已經在發炎的話,就表示患者的智齒四旁細菌量相當高,也會容易有手術完感染、發炎的情形。所以假設術後一兩天仍然感到傷口疼痛,推薦即早回診治療。
3.傷害到上顎竇的風險
上顎智齒的位置非常貼近我們的上顎竇,少數人在拔掉智齒之後會出現『口腔鼻竇相通』的情形,可是這種情況也有可能會因為拔掉智齒以後用力擤鼻涕及打噴嚏所導致。所以假使發覺拔掉智齒幾天後,鼻腔抑或是口腔有異味、傷口有分泌物的時候,有可能就是慢性鼻竇炎(英語:chronic rhinosinusitis)的病徵,此時便需要回診進行藥物和相關的手術治療了。
拔掉智齒之後假如覺得不舒適,建議可使用止痛藥來舒緩不舒服的感覺,不過若智齒的傷口超過三天後還是極為腫痛的話,肯定要盡早回診讓牙醫師再次檢查。另外拔掉智齒之後如果有任一個疑問,建議能直接請問替你拔掉智齒的牙醫師,千萬不要容忍,尤其是需使用抗凝血劑及心瓣膜不全的患者,假如不注意或許會引發流血不止以及心臟細菌感染。
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